读懂基孔肯雅热与登革热：守护健康，远离蚊扰

最近，广东省出现输入引起的基孔肯雅热疫情，引起了人们对蚊媒传染病的关注。夏季是蚊媒传染病高发季节，中国疾控中心发布健康提示，提醒公众要警惕登革热和基孔肯雅热。这两种疾病传播途径一致，症状也颇为相似，常常让人傻傻分不清，难免心生担忧。别慌，今天就带你深入了解它们，掌握科学的防治方法，守护好自己和家人的健康。

一、病毒档案：同“蚊”作案，出身有别

基孔肯雅热由基孔肯雅病毒（CHIKV）引发，属于披膜病毒科甲病毒属，仅有1个血清型 。而登革热的“罪魁祸首”是登革病毒（DENV），归属于黄病毒科黄病毒属，拥有4个血清型。尽管它们来自不同的病毒家族，但传播媒介却惊人地一致，主要都是通过埃及伊蚊和白纹伊蚊这两种“毒蚊子”叮咬来传播病毒。

这些伊蚊特别喜欢在花瓶、水桶、废旧轮胎等能积攒干净积水的容器里产卵繁衍，简直把这些地方当成了它们的“育儿天堂”。它们的活动规律也很有特点，白天频繁出没，尤其是日出后2小时和日落前2小时，堪称它们一天中的“作案高峰期”，让人防不胜防。

二、症状对比：相似表象下的细微差别

基孔肯雅热和登革热都有发热、皮疹、疼痛等症状，不过仔细分辨，其中的差异还是能帮助我们初步判断：

1.发热特点：基孔肯雅热通常是突然发起高烧，体温一下子就能飙升到39℃以上，有些患者还会出现“双峰热”，也就是烧退了之后又再次发烧 ；登革热同样是持续高热，但发热的病程往往会更长一些。

2.疼痛部位与程度：基孔肯雅热主要是关节疼痛“唱主角”，手腕、脚踝、手指、脚趾等小关节常常是重灾区，急性期关节又痛又肿，还可能僵硬，晨僵现象明显，严重时连正常活动都成问题，并且这种疼痛可能会持续数周，甚至长达数月；登革热则是全身肌肉痛更为突出，关节痛相对来说程度轻一些，持续时间也比较短暂。

3.皮疹形态与分布：基孔肯雅热一般在发病后2 - 5天冒出皮疹，多是红色斑丘疹或者紫癜，常见于躯干、四肢伸侧、手掌和足底，疹与疹之间的皮肤是正常的；登革热的皮疹多见于病程第3 - 6天，呈现出麻疹样或猩红热样，颜面四肢较为常见，还常常伴有皮肤充血，用手按压会褪色 ，而且大多会有痒感，消退时可能会脱屑。

4.其他症状：基孔肯雅热较少出现出血症状，偶尔可能会有鼻衄、牙龈出血；登革热的出血症状相对常见，也更为严重，皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血都有可能出现，严重时可出现休克、器官功能衰竭等并发症。

简单来讲，如果退烧之后关节还疼得厉害，并且一直不见好转，那基孔肯雅热的可能性比较大；要是高热的时候出血症状很明显，那就要高度警惕登革热了。

三、医院防控：全方位筑牢安全防线

医院作为患者集中的场所，做好防控工作至关重要：

1.发热门诊：作为防控的前沿阵地，医护人员加强对发热、关节痛、皮疹患者的排查，详细询问旅行史、蚊虫叮咬史。诊室安装细密纱窗，配备电蚊拍、蚊香等驱蚊灭蚊工具，防止蚊子进入传播病毒。

2.病房区域：对于确诊患者，病房会设置独立隔离区域，安装密封性好的纱门、纱窗，保证病房内无蚊子。患者及医务人员应穿长袖长裤，使用的病床配备蚊帐，定期对病房进行消毒、灭蚊处理，如使用杀虫剂进行空间喷洒、对墙壁地面进行滞留喷洒。

3.公共区域：医院走廊、候诊区等公共区域保持通风良好，定期清理积水，如花盆托盘、饮水机接水盘等，不给蚊子滋生的机会。同时，在这些区域张贴醒目的防蚊灭蚊宣传海报，提醒患者和家属注意防蚊。

四、灭蚊方法：多管齐下，让蚊子无处遁形

针对传播这两种疾病的伊蚊，我们可以采用以下最佳灭蚊方法：

1.清除孳生地：这可是灭蚊的关键一步。定期检查家中花瓶、花盆托盘、水桶、废旧轮胎等容器，及时倒掉积水，每周至少一次；水养植物勤换水、清洗容器；闲置容器倒置存放或者直接扔掉，让伊蚊找不到产卵的地方。

2.物理灭蚊：准备好电蚊拍，一旦发现蚊子，直接“拍而诛之”；安装纱窗、纱门，把蚊子阻挡在室外；睡觉的时候使用蚊帐，给自己打造一个安全的小空间，特别是婴幼儿、孕妇等人群，蚊帐更是必不可少。

3.化学灭蚊：在蚊子较多的角落、下水道、垃圾站等地方，可以在专业人员的指导下使用杀虫剂进行喷洒。家中也可以使用蚊香、电热蚊香液等，但使用的时候一定要注意通风，避免对人体造成伤害。

4.生物灭蚊：在没办法清除的积水处，比如大型水池、景观池等，可以投放食蚊鱼、苏云金杆菌或球形芽孢杆菌等，利用生物手段来抑制蚊子幼虫的生长。

五、百姓预防：从生活点滴做起

作为普通百姓，我们在日常生活中可以从以下几个方面来预防这两种疾病：

1.防蚊叮咬：户外活动时，尽量穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露；在身体裸露部位涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、伊默宁或柠檬桉油等成分的驱蚊剂；早晨6 - 8点、下午5 - 7点蚊子活动高峰期，尽量少在树荫、草丛等蚊子多的地方逗留。

2.环境清理：定期打扫室内外卫生，清理杂物，避免堆积；检查并修复家中破损纱窗、纱门；与社区合作，参与公共区域的灭蚊行动，清理小区绿化带、楼道、地下室的积水和垃圾。

3.健康监测：从疫情流行地区旅行归来14天内，如果出现发热、关节痛、皮疹等症状，要及时就医，并主动告知医生旅行史，以便医生准确诊断。

4.中医药预防：从中医的角度，可通过调整生活中的饮食习惯和起居来增强体质，提高抵抗力。日常饮食中，可以适当增加一些清热利湿的食物，像绿豆、赤小豆、薏米、冬瓜等，用来煮粥或者煲汤喝都很不错；居住环境要保持干燥通风，避免湿气积聚；作息一定要规律，保证充足的睡眠，这样才能增强自身的免疫力。

基孔肯雅热和登革热虽然来势汹汹，但只要我们了解它们的特点，做好防蚊灭蚊和个人防护，就能够有效预防，安心度过炎炎夏日。